Législation

Une demande d'accréditation peut être introduite auprès du Département des soins.

Plus d'informations sur la procédure de candidature : https://www.vlaanderen.be/een-erkenning-aanvragen-als-verpleegkundig-specialist

Dans votre portfolio, vous pouvez indiquer combien d'années d'expérience professionnelle vous avez et à quel taux d'emploi. Décrivez les activités cliniques spécifiques que vous effectuez, y compris la fréquence (par exemple, quotidienne ou hebdomadaire) et le contexte dans lequel vous effectuez ces actions. Mentionnez également les protocoles ou les lignes directrices que vous suivez. Veillez à inclure tous les diplômes, certificats et preuves d'éducation et de formation continues en rapport avec les activités cliniques. Il est également utile de mentionner la formation en cours d'emploi. Recueillez et documentez les commentaires de vos collègues et de vos superviseurs. Les évaluations positives et les recommandations peuvent renforcer votre portfolio.

En fonction de l'établissement de soins de santé ou du domaine de spécialisation dans lequel le VS opère, il peut effectuer les activités (supplémentaires) suivantes dans le cadre du suivi d'un patient :

• prendre des décisions et des mesures en matière de diagnostic médical, de traitement médical et de suivi de l'ensemble des soins du patient après un diagnostic primaire et un traitement par le médecin
• orienter les patients vers d'autres professionnels de la santé
• la prescription de médicaments et de produits de santé
• préparation des certificats médicaux
• prendre des décisions concernant l'admission et la planification de la sortie

L'infirmier(ère) spécialisé(e) peut effectuer des activités cliniques et des actes médicaux de manière autonome dans le contexte des soins de santé ou le domaine de spécialisation dans lequel il/elle est actif(ve), sous réserve des limitations suivantes :

• il s'agit de routine les activités cliniques ou les opérations médicales de routine
• elle concerne les activités cliniques ou les opérations médicales d'un complexité médicale limitée Comme défini dans l'accord de coopération interprofessionnelle (IPSO)
• Il s'agit d'activités cliniques ou d'actes médicaux dont surveiller les risques sont. Ces risques sont définis par des critères d'alerte qui sont précisés dans l'accord de coopération interprofessionnelle.

Ces activités dépendent d'un accord de coopération interprofessionnelle clair et formalisé entre l'infirmière spécialisée et le médecin. Cet IPSO doit être périodiquement évalué et adapté.

Il s'agit d'activités cliniques et/ou d'actes médicaux réalisés selon une certaine routine ou habitude. Il convient de tenir compte du contexte dans lequel les activités cliniques et/ou les actes médicaux sont réalisés.

Cet accord doit être établi avec les prestataires de soins de santé impliqués dans les actes et activités médicaux à convenir. Dans la plupart des cas, il s'agira des médecins concernés, du ou des spécialistes en soins infirmiers, mais aussi du ou des directeurs et/ou des responsables de l'équipe ou de l'organisation. Enfin, le DR précise que l'employeur est également une partie impliquée dans l'élaboration d'un IPSO, en vue du contrôle des responsabilités, des relations de travail et de la responsabilité.

Un accord de coopération interprofessionnelle devra être revu périodiquement. Le calendrier de cette révision n'est pas précisé dans la nouvelle législation et dépendra probablement de divers facteurs (par exemple, évolution du contexte de travail, courbe d'apprentissage des États-Unis, souhaits de l'employeur).

Non, le rôle clinique est au cœur de l'IPSO. Les autres rôles doivent être visibles, mais de préférence par le biais d'autres canaux (portefeuille, description de poste). Les rôles des VS sont également mentionnés dans la feuille de route de la BVVS pour la mise en place d'un IPSO dans la partie 1.

Un IPSO uniforme apporte clarté et continuité et peut servir de guide au sein d'une équipe, avec une base commune d'actions. Toutefois, les compétences personnelles, l'expérience (junior ou senior) et l'expertise spécifique (comme les maladies rares) peuvent différer d'une infirmière spécialisée à l'autre. Il faut donc prévoir une marge d'adaptation pour chaque individu, avec un équilibre entre l'uniformité et la personnalisation.

Le DR définit les aspects suivants en matière de responsabilité :

• Chaque partie prenante au sein d'IPSO doit respecter la loi et est légalement responsable des actions et activités qu'elle mène, et ce selon les contours établis par la loi en matière de qualité des pratiques de soins de santé.
• Dans les situations à risque, l'infirmière spécialisée doit agir sous la supervision du médecin. Ces situations sont évaluées périodiquement par le médecin et l'infirmière spécialisée et le cadre de travail peut être ajusté en fonction des compétences de l'infirmière spécialisée selon les modalités convenues lors de la révision des accords de coopération interprofessionnelle et les possibilités d'ajustement.
• Les responsabilités découlant d'une relation de travail et/ou du droit de la responsabilité doivent être prises en compte. Les prestataires de soins de santé indépendants devraient avoir leur propre assurance pour couvrir les risques qui peuvent survenir dans ce contexte.
• Conformément aux dispositions de la loi sur la qualité de la pratique des soins de santé, la surveillance est exercée par la Commission fédérale de surveillance de la pratique des soins de santé.

Cela dépendra (comme toujours dans les questions de responsabilité) des circonstances factuelles. Quelle(s) erreur(s) ou jugement(s) erroné(s) a (ont) donné lieu au dommage subi ?

Les prestataires de soins de santé indépendants devraient disposer de leur propre assurance pour couvrir les risques qui peuvent survenir dans ce contexte.

Les employés sont couverts par l'assurance existante de l'employeur. Bien entendu, il n'est jamais inutile de lire/vérifier attentivement l'assurance existante afin de prendre connaissance des nouvelles réglementations.

Le modèle est proposé pour présenter clairement votre expérience professionnelle d'une manière standardisée. Cela permet au comité de procéder plus facilement à une évaluation précise.

Si vous avez déjà un portfolio, vous pouvez utiliser le modèle pour structurer les principaux éléments de votre expérience professionnelle au fil du temps. Vous pouvez vous référer à votre portfolio pour ce faire.
Un portfolio ou un CV complet peut suffire, à condition qu'il soit bien structuré et qu'il reflète clairement votre expérience professionnelle et toute expérience en tant que spécialiste en soins infirmiers, avec des exemples spécifiques. Cela signifie qu'il ne faut pas se contenter de soumettre une description générale de l'emploi au sein de l'organisation, mais qu'il faut personnaliser le portfolio en y ajoutant votre expérience spécifique, votre spécialisation et votre contexte de travail.
En outre, il doit être signé par votre employeur, faute de quoi il sera difficile de vérifier l'exactitude des informations.

Oui, c'est possible, à condition que votre formation étrangère réponde aux normes et critères belges. L'organisation NARIC (National Academic Recognition Information Centre) joue un rôle crucial dans la reconnaissance des diplômes étrangers. Le NARIC évalue dans quelle mesure votre diplôme néerlandais peut être assimilé à un master belge en sciences infirmières.

Pour plus d'informations, visitez le site : NARIC Flandres, https://www.vlaanderen.be/ahovoks/dienstverlening/naric-vlaanderen

Oui, mais si vous souhaitez demander l'accréditation en tant que spécialiste en soins infirmiers à partir du 1er janvier 2029 et que vous êtes titulaire d'un master, par exemple en gestion et politique, en éducation à la santé (CSR) ou dans un autre domaine d'études, vous devez être en mesure de présenter un master supplémentaire en sciences infirmières conformément aux critères de reconnaissance de l'AR du 14 avril 2024.

Les universités flamandes qui proposent un master en soins infirmiers et de sage-femme vérifieront quelles sont les dispenses possibles sur la base du master en sciences de la santé que vous avez déjà obtenu. Elles établissent un parcours individuel avec les unités de cours minimales à suivre dans le cadre du master en soins infirmiers et sage-femme. Il est ainsi possible d'obtenir un parcours d'études plus court.

Non, la reconnaissance que vous obtenez est générale et non spécifique à un domaine de spécialisation particulier. De plus, la reconnaissance est indéfinie. Toutefois, pour conserver votre reconnaissance, il est important de remplir les conditions cumulatives suivantes :

1. Vous suivez une formation continue pertinente d'au moins 80 heures effectives par période de 4 années complètes consécutives.
2. Vous avez travaillé au moins 1 500 heures effectives en tant qu'infirmier spécialisé au cours des quatre dernières années.

Un numéro RIZIV est le numéro d’identification unique que l’Institut royal d’assurance maladie et d’invalidité (RIZIV) attribue à chaque professionnel de la santé agréé dans le système de santé belge.

Le numéro doit servir à :

• Identifier officiellement les prestataires de soins dans tous les processus administratifs et financiers de la santé.
• Les prestations et remboursements doivent être correctement liés au prestataire de soins compétent.
• Rationaliser la communication avec les caisses de maladie, les établissements de santé et les partenaires logiciels (par exemple via ProGezondheid ou eHealth).
• Coupler les codes de compétence à des actes spécifiques ou des spécialisations (par exemple, soins de plaie, éducation en matière de diabète, compétence d’ordonnance).

En résumé :

Le numéro RIZIV est la clé permettant à un professionnel de santé d’être officiellement reconnu dans le système de santé belge et permettant de faire enregistrer administrativement les actes, les remboursements et les compétences. 

Les spécialistes des soins infirmiers reçoivent un Numéro RIZIV dans la catégorie existante “ infirmiers et professionnels similaires ”. Il existe donc Pas de code de compétence distinct spécifiquement pour les spécialistes des soins infirmiers.

La code de compétence 401 est un code générique qui est utilisé par plusieurs infirmières et Non exclusif Il est attribué aux États-Unis.

Un groupe restreint de spécialistes de la santé dispose d'un autre code de compétence alors 401. Il s’agit de soignants qui avaient déjà un numéro RIZIV et qui, dans le cadre de la Nomenclature, peut fournir des prestations spécifiques (par exemple, une éducation en matière de diabète ou des soins de la plaie).

Dans le système ProSanté Ses spécialistes en soins infirmiers reconnaissable grâce à leur spécialité. Techniquement, le RIZIV attribue à chaque VS un attribut (flamme) ce qui permet d'identifier cette catégorie professionnelle. Cet attribut est également transmis à des partenaires externes (comme les hôpitaux et les fournisseurs de logiciels) afin qu'ils puissent distinguer correctement les États-Unis des autres prestataires de soins.

En résumé :

• Pas de code de compétence distinct pour les États-Unis.
• Le code 401 reste générique.
• Les États-Unis sont reconnaissables grâce à un attribut technique dans ProGezondheid.
• Certaines régions des États-Unis conservent leur code de compétence antérieur (par exemple, le diabète, les soins des plaies).

Au fond, c'est le numéro structurellement identique Pour tous les infirmiers, y compris les infirmiers spécialisés. La différence réside dans le codes de compétence qui peuvent être liés à cela.

Chez soignants à domicile Le numéro RIZIV est-il lié à un numéro spécifique ? prestations et remboursements dans la nomenclature. Certains aides-soignants ont une formation codes de compétence supplémentaires car ils, après avoir été reconnus formation complémentaire (par exemple, soins de la plaie, éducation sur le diabète, soins palliatifs), ils peuvent effectuer des interventions spécifiques.

Chez Spécialistes en soins infirmiers Le numéro RIZIV est-il associé à la catégorie “ soignants et personnes assimilées ” ? Elles bénéficient d’un code de compétence générique qui précise leurs compétences cliniques et de prescription spécifiques, conformément au décret royal du 14 avril 2024.

En résumé :

Le numéro RIZIV lui‑même est le même, mais la codes de compétence déterminer quelles opérations et remboursements sont liés à ce numéro.

Pour pouvoir prescrire des médicaments en tant que spécialiste des soins infirmiers, il faut Deux conditions légales être rempli :

1. Accréditation en tant que spécialiste en soins infirmiers  

Vous devez être officiellement reconnu comme étant américain par le Département de la Santé de l’administration flamande. Une fois cette reconnaissance accordée, vous recevez un certificat personnel. Numéro RIZIV dans la catégorie “ les infirmiers et les personnes qui leur ressemblent ”.

2. Accord de coopération interprofessionnelle signé (IPSO)

La prescription ne peut avoir lieu que dans le cadre d'un Imprimé signé IPSO entre le spécialiste en soins infirmiers et un ou plusieurs médecins. Cette convention fixe les des accords sur la collaboration, les responsabilités et la supervision et constitue la base juridique pour la prescription. 

La Conditions d'exécution (comme la prescription de procédures routinières de faible complexité et avec des risques transparents) sont énoncées dans le Décret royal du 14 avril 2024. 👉 Consultez ce KB pour toutes les dispositions juridiques concernant la prescription par des professionnels de la santé.

Oui. Le décret royal du 14 avril 2024 stipule que le spécialiste en soins infirmiers peut, dans son domaine de spécialisation, prescrire lui-même des médicaments. Cette compétence est exercée dans les limites de sa propre expertise et conformément aux conditions fixées dans l’accord de coopération interprofessionnelle (IPSO). [health.belgium.be]

L’IPSO reste un élément essentiel de la pratique. Il cadre dans le cadre d’accords sur la collaboration entre le spécialiste des soins infirmiers et le médecin ou les médecins concernés, notamment les éventuelles dispositions relatives au suivi, aux moments de consultation et à l’établissement des schémas d’utilisation.

Actuellement, la prescription par les spécialistes infirmiers en pratique médicale est limitée aux médicaments pour lesquels il n’existe aucune condition particulière de remboursement. Cela correspond aux médicaments qui sont souvent qualifiés de “Chapitre I – Médicaments“. Liste des spécialités pharmaceutiques – les chapitres | RIZIV 

Médicaments provenant de Chapitre IV (par exemple, urokinase (trombolytique)) ou chapitre VIII La liste des spécialités pharmaceutiques remboursables n’est donc actuellement pas accessible aux États-Unis pour prescription. 

De plus, le KB dispose également d’une compétence pour prescrire des produits de santé, mais la mise en œuvre pratique et administrative de cette compétence n’a pas encore été complètement élaborée. Par conséquent, cette compétence n’est pas encore opérationnelle dans la pratique. 

Il existe donc une différence entre ce qui est possible selon le KB et ce qui est déjà administré ou techniquement supporté dans le cadre du système actuel de RIZIV.

Oui. Les mêmes règles régissant la prescription électronique s'appliquent aux spécialistes des soins infirmiers comme pour les autres prescripteurs agréés de médicaments dans le cadre de la prise en charge ambulatoire. Les prescriptions de médicaments sont en principe établies électroniquement via Recip-e. [riziv.fgov.be], [ehealth.fgov.be]

Les spécialistes de la santé ont accès à Recip-e à cette fin. Grâce au logiciel de l’organisation, des prescriptions électroniques peuvent être créées et transmises à l’épicerie du patient. ([recip-e.be] (Julie : je ne trouve pas comment tout cela fonctionne exactement)

Important Pour les médicaments pour lesquels un certificat de remboursement est requis, l’intervention d’un médecin demeure actuellement nécessaire. [riziv.fgov.be]

Oui, mais cela nécessite que le spécialiste des soins infirmiers soit enregistré comme prescripteur dans le dossier électronique du patient (EPD) de l’organisation. Informez-vous donc auprès de votre responsable informatique ou de votre administrateur de logiciels des étapes à suivre à cet effet. 

Dans plusieurs grands plateformes EPD (NexUZ, HIX), les spécialistes des soins infirmiers ont déjà été ajoutés en tant que prescripteurs agréés. Cependant, nous vous recommandons de contacter à temps le service informatique ou le responsable du logiciel de votre organisation afin de déterminer quelles mesures supplémentaires sont nécessaires.

Le RIZIV prévoit actuellement uniquement le remboursement des médicaments relevant du chapitre I de la base de remboursement.

Lorsque le spécialiste des soins infirmiers prescrit un médicament de ce chapitre, le remboursement pour le patient demeure inchangé.

Pour les médicaments hors du chapitre I, le régime de remboursement n’est pas encore complètement défini. Le RIZIV travaille en collaboration avec la Direction générale de la Santé publique à la mise en œuvre continue de cette compétence de prescription et des modifications administratives correspondantes.

La BVVS entretient un dialogue actif avec le RIZIV concernant l’évolution de la prescription par les infirmiers et les infirmières spécialisés (IS).

Le conseil d’administration suit de près l’évolution de la situation et informe régulièrement sur l’état d’avancement. Cette communication comprend également des collaborateurs du cabinet de la Direction générale de la Santé publique afin d’assurer la cohérence entre les politiques et la pratique.

De plus, la BVVS associe systématiquement les signaux et les préoccupations provenant du terrain aux interlocuteurs au sein du RIZIV. Ainsi, l’association joue le rôle de lien entre le politique et la pratique, dans le but d’une mise en œuvre transparente et pratique de la compétence d’ordonnance pour les spécialistes des soins infirmiers.